Arsurile termice - etapele de evolutie clinica
Stadiul 1 - primele 3 zile, perioada socului postcombustional
Grave pierderi si dislocari lichidiene
Marile dislocari hidroelectrolitice se produc in aria lezionala dar si in spatiile interstitiale din alte zone: edem, hipovolemie grava, hipoxie intensa, oligoanurie
Daca sanctiunea este corecta, la timp si eficienta la finele perioadei bolnavul trebuie sa prezinte
o Parametrii circulatori si respiratori cat mai aproape de normal
o Consitenta prezenta, absenta agitatiei neuro-psihice
o Diureza restabilita
o Tranzitul intestinal reluat
Stadiul 2 - zilele 4-21, perioada metaagresionala, dismetabolica.
Se numeste dismetabolica deoarece este caracterizata de un catabolism intens.
Se numeste metaagresionala pentru ca in acest stadiu se suprapune infectia
Performantele imunitare ale bolnavului sunt grav diminuate: apare febra, semne locale de infectie perilezionala, se poate declansa starea septica.
Socul septic apare la cei cu arsuri grave in 5-7 zile si la cei cu arsuri medii la 13-15 zile
Aceasta perioada este caracterizata printr-o serie de etape deosebite
o Zilele 4-6 - remiterea edemelor daca tratamentul a fost eficient
o Complicatile digestive, HDS, pot caracteriza oricare moment
o CID, complicatiile trombembolice pot aparea imediat dupa accident si se intind pe toata perioada celor 21 de zile
La finele acestei perioade bolnavul ars trebuie sa se prezinte astfel
o Arsurile de gradul II si III vindecate
o Escarele de gradul IV (neexcizate precoce) detresate complet si inceperea construirii unui pat granular apt de a primi grefe
Stadiul 3 - zilele 22-60 - perioada chirurgicala
Odata cu aparitia plagilor granulare arsul ajunge in perioada de echilibru relativ
Clasic grefarea plagilor este optima in aceasta perioada
Stadiul 4 - are doua modalitati evolutive distincte:
Convalescenta - evolutia normala a pacientilor vindecati chirurgical inainte de 60 de zile. In aceasta perioada se restabilesc lent echilibrul metabolic, imunitar, functiile normale ale organelor.
Socul cronic - evolutie cauzata de pierderea momentului operator, ingrijiore necorespunzatoare sau arsura extrem de grava. Se considera soc cronic daca dupa 60 de zile mai prezinta plagi granulare. Consecutiv acestor plagi se instaleaza stari grave de denutritie, prabusire imunitaraa si dezechilibre metabolice
Politica de confidentialitate |
.com | Copyright ©
2024 - Toate drepturile rezervate. Toate documentele au caracter informativ cu scop educational. |
Personaje din literatura |
Baltagul – caracterizarea personajelor |
Caracterizare Alexandru Lapusneanul |
Caracterizarea lui Gavilescu |
Caracterizarea personajelor negative din basmul |
Tehnica si mecanica |
Cuplaje - definitii. notatii. exemple. repere istorice. |
Actionare macara |
Reprezentarea si cotarea filetelor |
Geografie |
Turismul pe terra |
Vulcanii Și mediul |
Padurile pe terra si industrializarea lemnului |
Termeni si conditii |
Contact |
Creeaza si tu |