Conduita de urmat in fata unei stari de soc

Conduita de urmat in fata unei stari de soc

Starea de soc rezulta dintr-o inegalitate intre nevoile tisulare si aportul de oxigen

n     Semne clinice:

- puls tahicardic, filiform

- TA initial normala ulterior hipotensiune

- timpul de reumplere capilara > de 3 sec

- polipnee cu dispnee

- cianoza, tegumente marmorate

- agitatie sau somnolenta

- extremitati reci, palide sau calde, rosii

n     Tipuri de soc:

- soc septic

- soc cardiogen

- soc hipovolemic

- soc anafilactic

- soc traumatic

Socul septic

Este complicatia aparuta ca urmare a patrunderii in organism si in sistemul circulator a bacteriilor si toxinelor acestora ca urmare a infectiilor cu diferite localizari

Semne clinice in socul septic

- tegumente calde

- febra si frisoane

- stare generala alterata

- dispnee cu polipnee

- cianoza

- tahicardie si hipotensiune arteriala

Conduita de urgenta

n     oxigenoterapie pe masca

n     monitorizare si supraveghere

n     transportul la cea mai apropiata unitate sanitara

Socul cardiogen

Presupune scaderea importanta a debitului cardiac datorita insuficientei ventriculare stangi insotita de hipotensiune arteriala, vasoconstrictie periferica si acidoza metabolica

Semne clinice in socul cardiogen

- transpiratii reci

- tahicardie cu puls filiform

- hipotensiune arteriala

- dispnee

- durere retrosternala

Conduita de urgenta

n     repaus absolut, pozitie semisezanda

n     oxigenoterapie pe masca

n     monitorizarea functiilor vitale

n     supravegherea continua

n     transportul la cea mai apropiata unitate sanitara

Socul hipovolemic

Apare in urma pierderilor masive de sange (in hemoragii), de plasma (in arsuri), de lichide prin varsaturi si diaree

Semne clinice in socul hipovolemic

- tegumente palide cu transpiratii reci

- timpul de reumplere capilara > de 2 sec.

- TA initial normala, ulterior hipotensiune

- puls tahicardic si filiform

- senzatie de sete

Conduita de urgenta

n     oxigenoterapie pe masca

n     monitorizare si supraveghere

n     hemostaza in cazul sangerarii

n     transportul la cea mai apropiata unitate sanitara

Socul anafilactic

Este rezultatul eliberarii de histamine (amina cu actiune puternic dilatatoare asupra vaselor sanguine) in urma actiunii unui alergogen introdus in organism si se manifesta clinic printr-un sindrom sever ce pune in pericol viata pacientului

Semne clinice in socul anafilactic

- dispnee cu respiratii suieraroare

- cianoza

- puls tahicardic si filiform

- hipotensiune arteriala

- prurit, eritem (roseata sub forma de pete)

- senzatie de caldura cutanata

- anxietate (stare de neliniste, teama, pana la

atacuri de panica)

Socul traumatic

Este o tulburare functionala a intregului organism care survine in urma unei agresiuni traumatice. Deseori este confundata cu socul hipovolemic.

Semne clinice in socul traumatic:

- paliditate cu tenta cenusie si transp. reci

- cianoza buzelor si a extremitatilor

- hipotensiune arteriala

- puls tahicardic si filiform

- polipnee

- timp de reumplere capilara > 2 sec

- sete

- oligurie (micsorarea in volum a urinei eliminate)

- coma