Hernii femurale - anatomie, diagnostic, complicatii, tratament

Hernii femurale - anatomie, diagnostic, complicatii, tratament

Definitie: poces herniar aparut la nivelul canalului femural.

Epidemiologie: - ocupa locul II ca frecventa;

- afecteaza mai frecvent sexul feminin;

- sunt exclusiv dobindite

Anatomie patologica - varietati  anatomoclinice:

- h. femurala clasica - prin inelul femural;

- h. Laugier - printre fibrele lig. Gimbernat;

h. femural prin loja vasculara

- h. Moschowitz - inapoia vaselor femurale;

- h. Glasser - inaintea vaselor femurale;

- h. printre vasela femurale;

- h. prin loja musculara

Clinic: semnele si simptomele descrise in partea generale localizate la nivelul plicii femurale;

Diagnostic diferential:

hernia inghinala;

2. adenopatia femurala;

3. tomori in regiunea trigonului Scarpa;

4. ectazia crosei venei safene.

Tratament exclusiv chirurgical folosind tehnicile urmatoare:

Tratament este exclusiv chirurgical, cu doi timpi principali: repozitionarea intraperitoneala a viscerelor herniate si repararea defectului parietal.

S-au imaginat si diverse metode terapeutice conservatoare ortopedice (in principal bandaje de contentie) care vizeaza mentinerea redusa a herniei dar care nu sunt eficiente si predispun la strangulare prin fibroza indusa la nivelul coletului herniar prin traumatismele repetate.

Tehnici chirurgicale

Homoplastice - repararea defectului se face folosind materialele pacientului de la nivelul herniei sau "importate".

Heteroplastice - repararea defectului se face folosind materile sintetice  de tip "plase" sau "cirpind" cu fire de sutura.