Masurarea si notarea temperaturii

MASURAREA SI NOTAREA TEMPERATURII

Temperatura - rezultatul proceselor oxidative din organism, generatoare de caldura prin dezintegrarea alimentelor energetice.

Termoreglare - functia organismului care mentine echilibrul intre producerea caldurii (termogeneza) si pierderea caldurii (termoliza) pentru pastrarea valorilor constante (homeotermie) de 36,7°-37°C dimineata si 37°-37,3° seara.

Scop: descoperirea unor modificari patologice ale valorii temperaturii corpului.

Locul de masurare: cavitati semiinchise (axila, plica inghinala, cavitatea bucala) sau cavitati inchise (rect, vagin).

Materiale necesare: termometru maximal individual;

- casoleta mica cu tampoane de vata si comprese de tifon nesterile;

- prosop individual; sapun; pahar cu ¾ solutie de cloramina 1% pana la 5%; tava;

- sticla cu ulei de vaselina; tavita renala; sticla cu alcool medicinal;

- creion albastru sau pix cu pasta; foaie de observatie si carnet propriu.

Etape de executie:

Pregatirea materialelor si instrumentelor:

- Se pregatesc materialele necesare.

- Se verifica termometrul pentru a-i observa integritatea, functionalitatea si daca mercurul este coborat in rezervor.

- Se sterge termometrul de solutie dezinfectanta (irita tegumentele).

Pregatirea psihica si fizica a bolnavului:

- Se anunta bolnavul.

- Se asaza bolnavul in decubit dorsal, confortabil, cu capul pe perna sau in pozitie sezanda, pe scaun.

Efectuarea tehnicii.

A. Masurarea in axila:

- Se ridica bratul bolnavului si se sterge bine axila prin tamponare cu prosopul lui.

- Termometrul se tine in mana ca un creion in pozitia de scris.

- Se asaza termometrul cu rezervorul de mercur pe pielea centrului axilei, paralel cu toracele.

- Se apropie bratul bolnavului de trunchi cu antebratul flectat pe suprafata anterioara a toracelui.

- Se mentine termometrul timp de zece minute.

- Se scoate termometrul din axila bolnavului si se asaza pe tava medicala.

- Se sterge termometrul cu o compresa uscata si se citeste gradatia.

- Termometrul se tine strans si se scutura cu miscari rapide pentru ca mercurul sa coboare in rezervor.

- Se asaza termometrul la loc.

B. Masurarea in cavitatea bucala (se foloseste numai termometrul utilizat numai in acest scop):

- Se umezeste termometrul cu apa rece.

- Se introduce termometrul in cavitatea bucala, sub limba.

- Se anunta bolnavul ca trebuie sa pastreze gura inchisa timp de 5 minute, sa nu sparga termometrul cu dintii.

- Se scoate termometrul si se citeste.

C. Masurarea rectala:

- Se lubrifiaza bulbul termometrului cu ulei de vaselina.

- Daca bolnavul stie si poate, isi introduce singur termometrul in rect. Cand bolnavul nu poate, este asezat in decubit dorsal sau lateral si i se introduce usor bulbul termometrului in rect cu miscari de rotatie si inaintare.

- Se mentine timp de 3 minute.

- Se scoate termometrul si se sterge cu un tampon de vata cu alcool.

- Se citeste gradatia.

Notarea cifrata:

- In "Carnetul de observatii medicale independente" se noteaza numele bolnavului, salonul, patul, data, valoarea temperaturii obtinute (urmand a fi notata si in foaia de temperatura).

Notarea grafica:

- Se noteaza grafic cu un punct de culoare albastra in foaia de temperatura.

- Pentru fiecare diviziune a foii, se socotesc doua diviziuni de grad.

- Se uneste cu valoarea anterioara printr-o linie albastra. Se obtine curba termica.

Interpretarea rezultatelor:

- Temperatura normala (fiziologica): 36-37°C - afebril.

- Valori patologice: hipertemie: 37-38°C = subfebril; 38-39°C = febra moderata; 39-40°C = febra ridicata; 40-41°C = hiperpirexie; hipotermie: sub 36°C.

Reorganizarea locului de munca:

- Se scutura termometrul pana cand Hg coboara in rezervor.

- Se spala termometrul cu apa si detergenti sau sapun lichid.

- Se spala paharul si se schimba solutia dezinfectanta.

- Se pune termometrul in pahar.