Creeaza.com - informatii profesionale despre


Cunostinta va deschide lumea intelepciunii - Referate profesionale unice
Acasa » scoala » psihologie psihiatrie
Mecanisme de aparare, personalitate si boala

Mecanisme de aparare, personalitate si boala


MECANISME DE APARARE, PERSONALITATE SI BOALA

Interesul pentru tipurile tulburarilor de personalitate este legat de felul in care acesti pacienti reactioneaza la situatia de a fi bolnavi, de felul in care se comporta in spital. De asemenea, interventia medicala va fi mai eficienta daca ea va fi in acord cu tipul de personalitate, adica va fi un mesaj nuantat si nu unul standardizat. Mecanismele de aparare vor diferi atat in calitate cat si in eficienta, in raport cu structura de personalitate a bolnavului in fata situatiei de boala.

Tabelul 10.

Niveluri de aparare a Eului in situatia de a fi bolnav



Matur sanatos si adaptativ, cognitie si afectivitate integrate

Altruism delegare, dar multumind pentru serviciile celorlalti Anticipare planificarea realista a evenimentelor din viitor Umor exprimarea sentimentelor si eliberarea tensiunii Sublimarea indirect, exprimarea partiala a nevoilor Supresia neluarea in seama a unui conflict in mod constient

Nevrotic sentimente instinctuale alterate pentru individ, care apar pentru un observator ca "amanari'

Deplasare redirectionarea sentimentelor catre un obiect mai putin incarcat Disociere alterarea sensului de identitate pentru a evita neplacerile Intelectualizare atentie acordata detaliului, evitarea afectului Formare de reactii comportament opus rugamintii nedorite Reprimare "uitarea' unor aspecte ale realitatii

Imatur normal la copiii mari, ajuta adultii pentru evitarea intimitatii, obisnuit in tulburarile de personalitate si de dispozitie

Comportament extrovertit exprimarea comportamentala a unui conflict

inconstient

Hipocondrie transformarea sentimentelor in preocupari somatice

Agresiune pasiva complianta deschisa, ostilitate ascunsa

Proiectie atribuie sentimentele proprii altcuiva

Narcisist normal la copiii mici, altereaza realitatea pentru individ, apare bolnav mintal pentru un observator

Proiectare deliranta ideea deliranta paranoida ca sentimentele interioare

provin din exterior

Distorsionate reformularea grosiera a realitatii exterioare

Negare psihotica ignorarea ferma a unor aspecte evidente ale realitatii

Dupa Vaillant GE, 1971

Este de remarcat ca Manualul de Diagnostic si Tratament DSM IV recunoaste clar si pentru prima oara, in mod oficial, valoarea mecanismelor de aparare in patogeneza si sanogeneza, prezentand si un glosar al acestora.

Tabelul 11.


GLOSAR DE MECANISME SPECIFICE DE DEFENSA

Acting out Persoana face fata conflictului emotional sau stresorilor interni sau

externi prin actiuni si nu prin reflectii sau sentimente. Aceasta definitie este mai

larga decat conceptul initial, care se referea la acting out-ul simtamintelor sau

ale dorintelor transferentiale din cursul psihoterapiei si incearca sa includa

comportamentele care apar atat in'cadrul cat si in afara relatiei de transfer. Ca

defensa, trecerea la act nu este sinonima cu "comportament rau', pentru ca ne-

cesita dovada ca respectivul comportament este legat de conflicte emotionale.

Altruism   Persoana face fata conflictului emotional sau stresorilor interni sau

externi prin dedicarea fata de satisfacerea nevoilor aliora. Spre deosebire de

sacrificiul de sine, caracteristic uneori pentru formarea de reactie, persoana care

face uz de altruism primeste gratificare fie vicariant, fie prin raspunsul celorlalti.

Anticipare  Persoana face fata conflictului emotional sau stresorilor interni sau

externi prin trairea de reactii emotionale inaintea unor posibile evenimente

viitoare sau anticipand consecintele acestora si cu luarea in considerare a unor

raspunsuri sau solutii realiste, alternative.

Deplasare   Persoana face fata conflictului emotional sau stresorilor interni sau

externi prin transferarea unui simtamant sau raspuns fata de un obiect asupra

unui alt obiect-substitut (de regula mai putin amenintator).

Desfacere (Undoing)  Persoana face fata conflictului emotional sau stresorilor

interni sau externi prin cuvinte sau comportament menit sa nege sau sa repare

(amendeze) simbolic ganduri, sentimente sau actiuni inacceptabile.

Disociere  Persoana face fata conflictului emotional sau stresorilor interni sau

externi printr-o ruptura in functiile, de regula integrate, ale constientei, memo-

riei, perceperii de sine sau a mediului, sau ale comportamentului senzorial/mo­tor.

Formare de reactie (sau - formatiune, reaction formation)  Persoana face fata

conflictului emotional sau stresorilor interni sau externi prin substituirea de

comportamente, ganduri sau sentimente diametral opuse propriilor ganduri sau

simtaminte inacceptabile (de regula, survine in conjunctie cu represiunea acestora

din urma).

Idealizare   Persoana face fata conflictului emotional sau stresorilor interni sau

externi prin atribuirea de calitati pozitive exagerate altor persoane.

Tabelul 11 (continuare).


GLOSAR DE MECANISME SPECIFICE DE DEFENSA

Identificare proiectiva Precum in proiectie (vezi), persoana face fata conflic-

tului emotional sau stresorilor interni sau externi atribuind altora, in mod fals,

propriile sale sentimente, impulsuri sau ganduri inacceptabile. Spre deosebire de

proiectia simpla, persoana nu reneaga cu totul ceea ce proiecteaza, ramanand

constienta de propriile afecte sau impulsuri, dar atribuindu-le eronat - drept

reactii justificate - celeilalte persoane. Nu rareori, persoana induce altora tocmai

sentimentele pe care a crezut initial - eronat - ca aceia le au despre ea, facand

dificil de clarificat cine si ce a facut mai intai celuilalt.

Intelectualizare Persoana face fata conflictului emotional sau stresorilor interni

sau externi prin folosirea excesiva a gandirii abstracte sau prin elaborarea de

generalizari, pentru a controla sau a reduce la minimum sentimentele tulbu-

ratoare.

Izolare a afectului   Persoana face fata conflictului emotional sau stresorilor

interni sau externi prin separarea ideilor de simtamintele asociate initial cu ele.

Persoana pierde contactul cu simtamintele asociate unei idei date (de ex., un

eveniment traumatizant), ramanand constienta de elementele ei cognitive (de

ex., detaliile descriptive).

Negare (denial) Persoana face fata conflictului emotional sau stresorilor interni

sau externi prin refuzul de a recunoaste un anumit aspect dureros al realitatii

externe sau al trairii subiective, aspect care este vizibil pentru altii. Termenul

negare psihotica se foloseste atunci cand este prezenta o alterare majora a testarii

realitatii.

Omnipotenta   Persoana face fata conflictului emotional sau stresorilor interni

sau externi simtind sau actionand ca si cum ar poseda puteri sau abilitati speciale

si ar fi superioara altora.

Proiectie   Persoana face fata conflictului emotional sau stresorilor interni sau

externi atribuind altuia, in mod fals, propriile sale sentimente, impulsuri sau

ganduri inacceptabile.

Rationalizare   Persoana face fata conflictului emotional sau stresorilor interni

sau externi ascunzand motivatiile reale ale gandurilor, actiunilor sau sentimen-

telor sale, prin elaborarea de explicatii reasiguratoare sau care servesc propriei

cauze (self-serving), dar care sunt incorecte.

Tabelul 11 (continuare).


GLOSAR DE MECANISME SPECIFICE DE DEFENSA

Represiune Persoana face fata conflictului emotional sau stresorilor interni sau

externi prin expulzarea din campul constiintei a dorintelor, gandurilor sau trairi-

lor perturbatoare. Componenta afectiva a acestora poate sa ramana constienta,

detasata de ideile care i se asociaza.

Scindare (splitting)   Persoana face fata conflictului emotional sau stresorilor

interni sau externi prin separarea starilor afective opuse si neintegrarea in

imagini coerente a calitatilor pozitive si negative proprii si ale altora. Dat fiind

ca subiectul nu poate trai simultan afectele ambivalente, punctele de vedere si

expectatiile mai echilibrate despre sine si ceilalti sunt excluse din constiinta

emotionala. Imaginile de sine si cele obiectuale tind sa alterneze polar: exclusiv

iubitor, puternic, valoros, protector si bland - sau exclusiv rau, dusmanos.

manios, distructiv, rejectant sau lipsit de valoare.

Sublimare   Persoana face fata conflictului emotional sau stresorilor interni sau

externi canalizandu-si simtamintele sau impulsurile potential maladaptative in

comportamente acceptabile social (de ex., sporturi "de contact' ["dure'] pentru

canalizarea impulsurilor de manie).

Supresiune  Persoana face fata conflictului emotional sau stresorilor interni sau

externi evitand intentionat sa se gandeasca la probleme, dorinte, simtiri sau trairi

perturbatoare.

Umor Persoana face fata conflictului emotional sau stresorilor externi punand

accentul pe aspectele amuzante sau ironice ale conflictului sau stresorului.



Politica de confidentialitate


creeaza.com logo mic.com Copyright © 2024 - Toate drepturile rezervate.
Toate documentele au caracter informativ cu scop educational.