Insotitoare in perioada pre- si postnatala - repere, obiective si tinte

INSOTITOARE IN PERIOADA PRE- SI POSTNATALA - REPERE, OBIECTIVE SI TINTE

In acest capitol veti invata:

1. Sa explicati de ce este nevoie de o insotitoare;

2. Sa enumerati calitatile unei bune insotitoare;

3. Sa recunoasteti nevoile speciale ale:

mamei fara sot;

mamei nevoiase;

mamei izolate.

Insotitoarele nu substituie cadrele medicale

Nasterea este un eveniment deosebit in viata oricarei femei. Nici un alt moment nu creeaza atatea legaturi de dragoste si duiosie. Este timpul cand familia se intregeste si legatura casatoriei este consolidata. Nasterea este un proces atat de natural, atat de bine coordonat si de complex, incat oricine ramane uimit de maretia si atotputernicia Creatorului. Este momentul cand relatia dintre sot si sotie prinde contur, un timp cand afectiunea lor poate creste, inflori si rodi. Este punctul culminant al implinirii dragostei. In nasterea unui copil, a propriului lor copil, sotul si sotia descopera uimiti minunea zamislirii. Persoana care sta alaturi de mama in aceste momente nu micsoreaza catusi de putin unitatea dintre sot si sotie. Ea isi intelege rolul si lucreaza discret, din umbra, pentru a nu afecta unitatea familiei in timpul nasterii.

Nesiguranta legata de momentul nasterii

Multe femei isi exprima dorinta de a avea alaturi o alta femeie ca insotitoare in perioada pre- si postnatala. Aceasta nu diminueaza rolul sotului, ci exprima dorinta de a impartasi aceste momente cu o alta persoana care cunoaste sau a trait ea insasi aceleasi emotii, nelinisti si temeri.

Uneori cadrele medicale nu pot face mai mult decat sa supravegheze clinic nasterea. Conceptul de insotitoare se refera la o persoana care impartaseste efortul nasterii impreuna cu mama. Rolul insotitoarei nu se leaga de aspectul clinic, medical, ci reprezinta pentru pacienta siguranta unei prezente, atingerea plina de grija si suportul emotional care ii garanteaza reusita.

Insotitoarea nu este un avocat al pacientei, care pledeaza pentru ea in fata personalului medical. Ea incearca, de fapt, sa ramana la distanta de practicile medicale, recunoscandu-si lipsa de calificare in acest domeniu si fiind constienta de consecintele negative ce pot surveni in urma unei implicari nedorite si care poate afecta atat pacienta cat si cadrele medicale. O insotitoare bagacioasa ar putea fi usor scoasa din sala de nastere subminand din start rostul prezentei sale. Insotitoarea trebuie sa ramana doar atat - o insotitoare, nu o persoana care sa evalueze evolutia nasterii sau sa judece nereusitele rolul ei este sa incurajeze, sa sustina, sa indrepte greselile, sa gaseasca o iesire din impas, sa intinda o mana calda si plina de iubire tinerei mame. De aceea este bine sa actioneze cu mult calm, iar daca va asista la examenele si testele medicale, sa pastreze discretia. Nu trebuie sa intervina cu intrebari in legatura cu controlul medical sau cu modul in care se va desfasura nasterea. Ea nu este pacienta. Insotitoarea poate sa schimbe impresii cu viitoarea mama, dar e bine sa fie atenta ca nu cumva, dupa ce a parcurs cateva nasteri in aceasta postura, sa incerce sa intervina in actul medical. Aceasta este cea mai primejdioasa cursa. Nu uitati: ori cat de frecvent ar calatori cineva cu avionul, aceasta nu-l face in stare sa piloteze avionul; la fel este si cu o insotitoare: oricat de valoroasa ar fi experienta ei, aceasta nu-i va da calificarea de a juca rolul cadrelor medicale. Rolul pe care l-am descris aici nu este unul clinic, medical. Intelegerea acestui lucru este fundamentala.

Mama necasatorita

A doua problema majora care atrage dupa sine necesitatea unei insotitoare este numarul in continua crestere al mamelor fara sot. In ciuda faptului ca metodele contraceptive sunt accesibile, valul relatiilor sexuale adus de noua "libertate" are ca rezultat un numar tot mai mare de mame lipsite de soti. Unele se pot bucura de un anumit sprijin din partea familiei, altele insa nu. Pentru aceste tinere singure si inspaimantate, o insotitoare poate fi un model de putere, incredere si speranta.

Mama nevoiasa

Lipsurile materiale constituie pentru unele mame o povara, reprezentand a treia problema majora care face necesara interventia unei insotitoare. In multe zone ale lumii, sotul nu are timpul si banii necesari pentru a-si ajuta sotia si a o insoti in momentul nasterii. Traind de la o zi la alta, veniturile le ajung doar pentru painea zilnica.

Mama singura

Conditiile sociale sunt al patrulea factor major care atrage dupa sine nevoia unei insotitoare. In unele zone, potrivit conceptiilor si nivelului de cultura, barbatii se delimiteaza de sotiile lor in perioada sarcinii si a nasterii. In aceste conditii, o insotitoare poate fi o adevarata binecuvantare pentru femeia care trece prin efortul si tensiunea acestor momente. Astfel de cazuri se intalnesc in comunitatile musulmane si ale evreilor ortodocsi.

Durata ocrotirii

Desi momentul cheie asupra caruia se concentreaza insotitoarea este nasterea, intreaga perioada pre- si postnatala este un timp cand aceasta partasie isi poate face simtit efectul binefacator.

Rolul insotitoarei in perioada prenatala

In timpul sarcinii, ingrijirile prenatale disponibile sunt adesea neglijate - poate din ignoranta, teama, retinere sau datorita faptului ca uneori nu sunt suficient de bine intelese. O insotitoare poate avea un rol important in asigurarea ingrijirii prenatale. Un astfel de rol sustine doua persoane mama si copilul care se va naste. Sfaturile legate de hrana, exercitii fizice, medicamente si multe alte recomandari referitoare la stilul de viata pot fi discutate cu tact si multa grija. Femeia insarcinata este receptiva la sfaturile date de o prietena apropiata. Cunoasterea schimbarilor fiziologice care au loc pe parcursul sarcinii este o conditie a unei cosilieri corecte. Grija si atentia insotitoarei pot de asemenea sa o determine pe viitoarea mama sa ii accepte recomandarile. Cursul pe care il vom parcurge se straduieste sa ofere cat mai multe informatii in aceasta privinta.

Nasterea

Modul in care mama trebuie sustinuta in timpul nasterii va fi prezentat in mod detaliat mai tarziu.

Perioada  postnatala

Odata cu nasterea, tanara mama va descoperi ca au loc multe schimbari din punct de vedere fiziologic. Lactatia, involutia uterului, transformarile hormonale si grija pentru copil sunt tot atatea lucruri noi, necunoscute inca. Insotitoarea isi poate oferi acum sprijinul, daca intelege aceste schimbari si daca este dispusa sa intervina. Exista un echilibru fin intre a fi folositor si a fi insistent.O insotitoare nu trebuie sa fie perceputa ca o persoana care insista sau exercita presiuni. De aceea va trebui sa renunte la unele pareri care nu au suport stiintific sau nu sunt acceptate de catre tanara mama. Nu e bine sa fie nici categorica, nici exagerat de sigura pe cunostintele ei si nici prea increzatoare in experienta ei. In schimb, e bine sa-si cunoasca limitele si sa inteleaga ca doua, trei cazuri studiate anterior nu ii imbogatesc in mod semnificativ experienta. E nevoie sa ofere in primul rand un suport moral si emotional, si nu o pretinsa experienta profesionala.

Multe femei pot deveni  insotitoare

Dupa cum am vazut, o insotitoare nu trebuie sa aiba studii superioare sau diploma de liceu si nici nu trebuie sa dea dovada ca a absolvit un curs de prim ajutor. Ea se va remarca prin sensibilitate, intelepciune, bunatate, grija si, mai mult decat orice, o dorinta sincera de a ajuta tanara mama care parcurge un moment plin de emotie. Felul in care se comporta o insotitoare o recomanda pe ea si organizatia care ii promoveaza serviciile. Daca este la acelasi nivel intelectual cu viitoarea mama, multe obstacole vor fi inlaturate si in plus se va putea stabili o relatie stransa si de durata. Atunci cand exista diferente de cultura, insotitoarea va trebui sa le inteleaga si, prin atitudinea ei, sa reduca eventualele tensiuni. Datorita faptului ca mobilitatea populatiei este in crestere, insotitoarea trebuie sa fie dispusa sa accepte o larga paleta de traditii specifice diverselor culturi.

Sarcina si nasterea sunt evenimente deosebite care nu trebuie umbrite de aroganta si egoism. Cunoastem cu totii pe mama sau bunica "stie tot". E bine ca insotitoarea sa ramana departe de pretentia cunoasterii absolute. De aceea putem spune ca femeile care nu au nascut niciodata pot lucra la fel de bine ca insotitoare, pentru ca insasi experienta lor este o garantie ca nu-si vor atribui merite deosebite.

TESTUL 1

Intrebarile din acest test pot lasa impresia ca au mai multe raspunsuri corecte. Desi unul dintre raspunsuri este cel mai potrivit, aceasta nu inseamna ca celelalte nu ar putea fi corecte. Scopul includerii mai multor raspunsuri este stimularea discutiilor de grup.

Alegeti raspunsul cel mai potrivit:

1. Cea mai importanta persoana pentru o femeie in timpul nasterii este

a.  insotitoarea;

b. sotul tatal;

c. medicul;

d. asistentele medicale.

2. Multe femei apreciaza in mod deosebit in timpul nasterii ajutorul dat de

a. un cadru medical;

b. o alta femeie;

c. o persoana grijulie;

d. o insotitoare cu experienta.

3. Cea mai importanta insusire a unei insotitoare trebuie sa fie

a. suportul emotional;

b. prezenta ei pe care te poti baza;

c. grija ei atenta;

d. cunostintele ei despre procesul nasterii.

4. In alegerea unei insotitoare trebuie luate in consideratie mai multe aspecte, exceptand

a. factorii socio-economici;

b. cultura;

c. religia;

d. bolile cu transmitere sexuala.

5. Momentul cel mai potrivit pentru implicarea unei insotitoare este

a. in ultimele 3 luni ale sarcinii;

b. cat mai devreme posibil in perioada sarcinii;

c. in a 20-a saptamana de sarcina;

d. in a 36-a saptamana de sarcina.

6. De la o insotitoare se cere

a. sa aiba diploma de bacalaureat;

b. sa aiba ea insasi copii;

c. sa dispuna de timp si de bani;

d. sa aiba o dorinta sincera de a ajuta.

7. Insotitoarele trebuie sa dea dovada de

a. abilitate in explicarea lucrurilor;

b. o experienta bogata;

c. o atitudine lipsita de discriminare;

d. o inalta tinuta morala.

Raspunsurile (cele mai potrivite):

1:b; 2: c; 3:d; 4:d; 5:b; 6:d; 7:c.